PT. Sukses Global Mandiri
Jl. Srengseng Raya No. 133
Kembangan, Jakarta Barat 11630
T : (021) 58903 555 F : 58907 369
WhatsApp : 0817 0789 399

Tax Invoice :

No Polis :
Sum Insured : Rp 801.000.000,-
Periode : 17 April 2026 s/d 17 April 2027
Nama Tertanggung : JONATHAN TEK
Pertanggungan : TOYOTA ALPHARD 2.5 G AT, 2020, B 85 TEK
Terbilang : Sembilan Juta Sembilan Ratus Dua Puluh Sembilan Ribu Enam Ratus Tujuh Puluh Satu Rupiah
NET PREMI : Rp 9.929.671,-

Bank : BCA Cab Intercon Megah
No Rekening : 625 0363 999
Atas Nama : PT Sukses Global Mandiri
Jakarta, 18 April 2026

Note :
* Jatuh tempo pembayaran premi paling lambat 14 hari setelah polis di terima. Jika tidak polis akan dibatalkan
* Mohon mencantumkan data diri / kendaraan pada saat pembayaran untuk mempercepat proses settlement