PT. Sukses Global Mandiri
Jl. Srengseng Raya No. 133
Kembangan, Jakarta Barat 11630
T : (021) 58903 555 F : 58907 369
WhatsApp : 0817 0789 399

Tax Invoice : R/IV/05535

No Polis : 0101-0210-26-001273
Sum Insured : Rp 801.000.000,-
Periode : 06 April 2026 s/d 06 April 2027
Nama Tertanggung : PT PELAYARAN NASIONAL BELITUNG JAYA LINE
Pertanggungan : PORSCHE PANAMERA S 4.8 AT , 2012, B 1 MAO
Terbilang : Tiga Belas Juta Lima Ratus Tiga Puluh Tujuh Ribu Sembilan Ratus Tiga Rupiah
NET PREMI : Rp 13.537.903,-

Bank : BCA Cab Intercon Megah
No Rekening : 625 0363 999
Atas Nama : PT Sukses Global Mandiri
Jakarta, 15 Oktober 2026

Note :
* Jatuh tempo pembayaran premi paling lambat 14 hari setelah polis di terima. Jika tidak polis akan dibatalkan
* Mohon mencantumkan data diri / kendaraan pada saat pembayaran untuk mempercepat proses settlement