Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor

Data Pemohon
Nama : PT SAJI MEDIA PRATAMA
Alamat Tertanggung :

Data Pertanggungan
Merk dan Tipe Kendaraan : NISSAN EVALIA 1.5 (4X2) MT
Plat nomor : B 2749 SGW
Tahun Pembuatan : 2012
Warna :
Nomor Rangka :
No Mesin :

Periode Polis
12 Juli 2026 s.d 12 Juli 2027

Nilai Pertanggungan
Rp 77.000.000,-

Coverage
Comprehensive TSFWD (banjir)
RSMDCC (Huruhara)
Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) : Rp 50.000.000,-
Acc Tambahan : KACA FILM (Included TSI)

Asuransi : Avrist
Discount Polis : 25 %
Penggunaan Kendaraan
-
Kondisi Kendaraan
-