Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor

Data Pemohon
Nama : IR YONGKY SUTANTO QQ PT RAJAWALI MAJU S
Alamat Tertanggung :

Data Pertanggungan
Merk dan Tipe Kendaraan : BMW X5XDRIVE40IG05 CKD AT
Plat nomor : B 1889 BS
Tahun Pembuatan : 2019
Warna :
Nomor Rangka :
No Mesin :

Periode Polis
04 April 2026 s.d 04 April 2027

Nilai Pertanggungan
Rp 950.000.000,-

Coverage
Comprehensive TSFWD (banjir)
RSMDCC (Huruhara)
Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) : Rp 50.000.000,-
Acc Tambahan : KACA FILM 3 M & XPEL ULTIMATE IDR 60.000.000 (Include TSI)

Asuransi : Avrist
Discount Polis : 25 %
Penggunaan Kendaraan
-
Kondisi Kendaraan
-