|
|
Surat Permohonan Penutupan Asuransi Kendaraan Bermotor
Data Pemohon| Nama | : | PT INTAN PERTIWI INDUSTRI QQ RONY ROY DARWIN |
| Alamat Tertanggung | : |
Data Pertanggungan
| Merk dan Tipe Kendaraan | : | TOYOTA HILUX 2.5V DC 4X4 AT |
| Plat nomor | : | L 8909 NB |
| Tahun Pembuatan | : | 2012 |
| Warna | : | |
| Nomor Rangka | : | |
| No Mesin | : |
Periode Polis
23 Maret 2026 s.d 23 Maret 2027
Nilai Pertanggungan
Rp 180.000.000,-
Coverage
| Comprehensive |
TSFWD (banjir) RSMDCC (Huruhara) |
EQ (Gempa Bumi) TS |
| Third Party Liability (TJH Pihak ke 3) | : | Rp 25.000.000,- |
| Kecelakaan Diri Pengemudi | : | Rp 10.000.000,- |
| Kecelakaan Diri Pengemudi | : | Rp 20.000.000,- |
| Acc Tambahan | : | LIFT KIT, VELG, BAN, ARB BUMPER DEPAN, ARB BUMPER BELAKANG, WINCH, LED BAR, ROLL BAR BELAKANG (INCLUDE TSI) |
| Asuransi | : | Avrist |
| Discount Polis | : | 25 % |
-
Kondisi Kendaraan
-